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巩政办[2019]

巩政办〔2019〕33号巩义市人民政府办公室关于印发巩义市推进县域医疗中心建设工作方案的通知

来源: 市人民政府 发布时间: 2019-09-27 点击数: 字体: 【打印本稿】 【关闭本页】

各产业集聚区管委会,巩东新区管委会,各镇人民政府,各街道办事处,市人民政府各部门,各有关单位:

《巩义市推进县域医疗中心建设工作方案》已经市政府研究同意,现印发给你们,请结合实际认真贯彻执行。

2019年8月22日

 

巩义市推进县域医疗中心建设工作方案

为认真贯彻全国卫生与健康大会精神,进一步提升巩义市人民医院医疗服务能力,满足全市人民就医需求,依据《中共河南省委办公厅河南省人民政府办公厅关于印发2019年河南省重点民生实事工作方案的通知》(豫办〔2019〕5号)、《河南省人民政府办公厅关于印发河南省2019年重点民生实事考核办法的通知》(豫政办明电〔2019〕9号)、《河南省推进县域医疗中心建设的指导意见》(豫卫医发〔2019〕1号)有关要求,结合我市实际情况,制定本方案。

一、总体要求

(一)指导思想

以习近平习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大精神,全面实施健康中国战略,落实新时代卫生与健康工作方针和《“健康中原2030”规划纲要》,把推进县域医疗中心建设作为保障和改善民生的重要举措和有效抓手,聚力抓重点、补短板、强弱项,深化供给侧结构性改革,建立优质高效的县域医疗卫生服务体系,为全市人民群众提供全方位全周期健康服务,加快“健康巩义”建设,助力经济社会高质量发展。

(二)基本原则

——以人为本,服务需求。顺应深化医改新形势、卫生健康新需求、人民群众新期盼,践行以人民为中心的发展思想,把满足人民群众卫生健康需求作为推进县域医疗中心建设的出发点和落脚点,夯实农村三级医疗卫生服务网络龙头,构建完善县域医疗卫生服务体系。

——政府主导,规划引领。在当地政府的领导下,充分发挥规划的导向作用,遵循县域医疗中心发展规律与客观现实,完善政策配套措施,形成卫生健康部门牵头,各相关部门密切配合、共同参与、统筹推进的良好态势,提升县域医疗中心服务品质。

——上下联动,城乡一体。明确县域医疗中心功能定位,发展格局以县带乡,医疗资源上下联动,探索推进县乡一体、乡村一体化管理,推进分级诊疗制度建设,构建县域就诊新格局,完善城乡有序衔接的医疗卫生服务体系。

——重点突破,创新推动。坚持以需求为导向,结合县域实际,围绕县域外转率较高的病种和重点病种,评估医疗卫生服务能力,创新发展理念,整合发展资源,解决关键技术问题,提高县域就诊率,带动县域医疗服务水平整体提升。

(三)工作目标

按照《国家卫生健康委关于印发全面提升县级医院综合能力工作方案(2018-2020年)的通知》(国卫医发〔2018〕37号)和《河南省2019年重点民生实事考核办法的通知》有关要求,通过采取加强学科建设、诊疗设备配置更新、人才队伍培养、管理水平提升、适宜技术推广、医疗质量持续改进等多维度措施,提升全市医疗机构的现代化、科学化、规范化、精细化和信息化水平,建成立足本市、影响周边、功能完善、满足基本需求的县域医疗中心。有效承担县域居民常见病、多发病诊疗和危急重症抢救、疑难病转诊的任务,县域就诊率达≥90%,基本实现“小〖JP4〗病不出乡,大病不出县(市)”,不断提高人民群众满意度及获得感。

二、工作任务

(一)加强医院标准化建设

巩义市人民医院要对标《河南省县级医疗机构分级诊疗基本病种目录(试行)》要求,结合县域外转率较高的病种,健全一级诊疗科目,完善二级诊疗科目,达到国家《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》要求。

(二)加强医院专科建设

巩义市人民医院作为巩义市县域医疗中心建设项目单位,要认真落实县级医院功能定位,持续提升专科服务能力。

1. 补齐薄弱专科。通过加强硬件建设、引进专业人才、开展适宜技术、与上级医院合作等,补齐薄弱专科能力短板。重点加强儿科、老年病专业、康复医学科、精神科、传染科等学科建设,持续加强急诊医学科建设,并与院前急救体系有效衔接,提升对急危患者抢救与转运能力。

2. 夯实平台专科。进一步加强临床及其支撑学科建设。重点加强巩义市人民医院病理科、医学检验科(临床体液、血液,临床微生物学,临床化学检验,临床免疫、血清学,分子生物学等专业组)、医学影像科(X线诊断、CT诊断、磁共振成像诊断、超声诊断、心电诊断、脑电及脑血流图诊断等专业组)等学科建设,提升疑难、急危重症疾病诊断、治疗能力。加强手术室建设,更新数字化诊疗设备,配备专业专用设备、设施等,开展适宜的手术操作技术项目,提升技术能力。

3. 强化核心专科。以内科、外科、妇产科、儿科等一级诊疗科目为核心,重点提升对县域内常见病、多发病以及地方病的诊疗能力。继续推进巩义市人民医院骨科、心血管内科、神经内科、麻醉科等4个河南省县级临床重点专科建设。加强血液净化中心建设,提高血液透析和腹膜透析等服务能力。进一步加强麻醉科建设,扩大麻醉医疗服务领域,积极推动围手术期急性疼痛治疗,加快患者术后康复进程。进一步加强重症医学科等科室建设,提升对呼吸、循环等重要生命系统的支持能力,为急危重症患者救治提供有力支撑。

4. 打造优势专科。进一步加强建设现有实力较强的临床专科,根据区域内重点疾病,开展新技术、新项目,提升内镜、介入治疗等微创技术能力,提升肿瘤、心脑血管疾病等重大疾病诊断治疗能力,继续巩固“卒中中心”“胸痛中心”“创伤中心”“危重孕产妇和危重新生儿救治中心”等“五大中心”建设,切实解决全市人民群众看病就医问题。

(三)加强人才队伍建设

加强住院医师规范化培训、订单定向医学生培养。着力解决短缺专业人才问题,根据县级医院临床专科能力建设需求,鼓励有条件的业务骨干参加专科医师规范化培训,储备高层次临床专科人才。加强在岗全员针对性继续教育,不断提高服务能力和水平。强化县级临床骨干医师培训,积极开展儿科、精神科医师转岗培训和产科医师、助产士培训,着力解决儿科、产科医师短缺问题。加强老年医学、康复、护理专业人才培养培训,解决老年医护人才短缺问题。加强教学能力和师资队伍建设,建设好“3+2”助理全科医生培训基地,充分发挥县级医院在县域内农村基层医务人员教学和培训中的优势作用,不断提升农村基层医疗卫生服务水平。加大对重点领域、紧缺专业、关键岗位的专业技术人才的引进力度,重视学科带头人及中青年骨干的培养,科室主任应至少具备副主任医师任职资格。逐步构建一支技术水平过〖JP4〗硬、结构合理的人才队伍,做到“人有专长、科有重点、院有特色”。〖JP〗

(四)加强基础设施建设

加强县域医疗中心基础设施、配套设施和院容院貌建设改造,优化院区交通流线,优化流程设计、合理布局,着力打造“功能分区合理、医疗流程便捷”的“花园式”医院,为患者营造健康舒心的就医环境。开展“健康食堂”行动,加强营养科与营养食堂建设,为患者提供热量、营养素适宜的多种医疗膳食,满足不同民族患者就餐需求。加强卫生间等基础环境建设与管理,按照“二类以上公厕”要求打造“卫生厕所”,达到卫生间设施设备齐全完好、使用正常、注重细节,充分体现人文关怀。

(五)加强信息化建设

认真贯彻落实《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康发展的意见》(国办发〔2018〕26号)等要求,应用互联网等信息技术拓展医疗服务空间和内容,提供安全适宜的医疗服务,构〖HJ4.8mm〗建覆盖诊前、诊中、诊后的一体化医疗服务模式,促进医院、医务人员、患者之间的有效沟通,提升基层医疗服务能力与效率。借助信息化手段,推进检查检验结果查询、推送与互认,开展移动支付、出院患者床旁结算、门诊患者诊间结算等服务。到2020年,县域医疗中心信息化水平达到《电子病历系统功能应用水平分级评价标准》(2018版)要求的3级以上水平。以建设整合型医疗资源共享平台为抓手,建成覆盖县域的医学影像、检查检验、心电、病理、消毒供应等资源共享中心。大力推进远程医疗服务发展,远程医疗系统接入河南省远程医疗中心平台,对下联通所有镇卫生院,积极创造条件覆盖村卫生室,开展远程诊疗、心电、影像等会诊服务。以确保信息安全为前提,实现县域内医疗信息互通、检查结果互认、远程会诊协作等功能,真正让信息多跑路、病人少跑路,实现“基层检查、上级诊断”,使患者切身感受到方便、快捷,持续提升满意度。

(六)推进紧密型县域医共体建设

大力推进县域紧密型医共体建设,整合医疗卫生资源,将县域公立医疗卫生机构即市人民医院、市妇幼保健计划生育服务中心、18家乡镇卫生院组建为县域内统一法定代表人的总医院,总医院内实行行政、人员、财务、业务、信息、绩效、药械等“七统一”管理模式,逐步完善县乡一体、上下联动、信息互通的新型基层医疗卫生服务体系,构建“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗新格局。

(七)加强医疗质量安全体系建设

医疗质量和医疗安全直接关系到人民群众的身体健康和就医感受。县域医疗中心要加强医疗质量管理与控制,落实《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点(2018年版)》要求,加强制度建设,建立完善管理体系与工作机制,运用管理工具持续改进医疗质量。县域医疗中心要牢固树立依法执业意识,严格落实《执业医师法》《医疗机构管理条例》《医疗技术临床应用管理办法》《处方管理办法》《医院感染管理办法》等要求,切实履行主体责任。牢固树立医疗安全风险管理意识,落实医疗安全事件报告和预警制度,建立临床科室医疗安全上报、反馈与改进机制,县域医疗中心承担医疗质量监管职责、逐步实现医共体内医疗质量同质化。

(八)加强现代医院管理制度建设。

高度重视现代医院管理制度建设,将其作为联结改革政策和医院治理的桥梁纽带,逐步实现医院治理体系和治理能力的现代化。推动制定医院章程试点工作,深化医疗服务供给侧结构性改革,并运用现代化的管理理念和方法,在人才培养、资源整合 、诊疗水平、质量安全等方面创新实践,做到章程引领,规范医疗服务行为、推动医院高质量发展,彰显公益性,抑制趋利性,调动积极性,践行县域综合医改,增进群众健康福祉。

三、工作步骤

(一)启动阶段(2019年8月)

部署启动巩义市县域医疗中心建设工作,制定方案。

(二)建设阶段(2019年9月——2019年11月)

巩义市人民医院对照国家《县医院医疗服务能力基本标准》和《县医院医疗服务能力推荐标准》和本方案进行建设,政府相关工作部门和有关单位要密切配合,切实解决工作推进过程中遇到的问题,确保项目建设顺利推进。

(三)验收阶段(2019年12月)

巩义市县域医疗中心建设工作领导小组将对县域医疗中心建设进行初步评估验收,验收合格后,报请省卫健委对县域医疗中心建设情况进行最终评估验收。

四、工作要求

(一)强化思想认识

加强县域医疗中心建设工作,是落实河南省重点民生实事,优化医疗卫生资源配置的重大举措,是建立分级诊疗制度的基础工程,是解决群众“看病难”的关键环节。各相关单位要强化“四个意识”,增强使命感、责任感、紧迫感,把这项工作作为今年工作的重中之重,加强组织领导,把县域医疗中心建设工作抓实、抓细、抓好。

(二)强化组织领导

为认真推进县域医疗中心建设工作部署,强化工作责任,确保2019年度县域医疗中心建设工作任务顺利完成。市政府成立由市长任组长,主管副市长任副组长,市卫健委、发展改革委、市委编办、财政局、人社局、医保局、市场监管局等有关部门组成的推进县域医疗中心建设工作领导小组(具体名单见附件),统一安排部署工作,及时协调解决存在的问题。各相关单位要严格履职,主动作为,确保圆满完成2019年县域医疗中心建设工作任务。

(三)明确部门职责

市卫健委牵头负责县域医疗中心建设工作;市财政局负责县域医疗中心建设财政投入政策的落实和资金监管;市编办要创新编制管理,进一步优化人力资源配置,统筹解决好人才引进和人员编制问题;市人社局要深化人事分配制度改革,简化手续,畅通专业人才流动渠道,配合做好县域医疗中心建设所需人员的聘用和流动管理;市医保局要加快价格管理改革、医保支付方式改革,推进医保政策衔接和落实工作。

(四)落实建设配套资金

市政府要进一步加大对市人民医院投入力度,优先支持县域医疗中心建设,重点支持县域医疗中心重点专科建设、医疗设备更新、人才队伍建设、信息化建设等,加大资金的统筹整合力度,集中财力保民生保重点保项目,并加强项目资金监督管理,充分发挥资金使用效益。

(五)加强监督考核

市政府将县域医疗中心建设纳入年度目标责任管理体系,建立健全督查考核机制和责任追究制度。并对照时间表、路线图,明确督导重点,督查效果,采取现场评价、专家评价等多种方式,促进县域医疗中心建设保质保量推进完成。对主动工作、显有成效的予以表扬激励;对措施不力,消极等待,进度缓慢的通报批评,并对相关责任人严肃问责。

附 件

巩义市人民政府推进县域医疗中心

建设工作领导小组

组长:袁聚平市长

副组长:刘军杰副市长

成员:曹明勋市政府办公室主任

赵静波 市发展改革委主任

白利亚 市卫健委主任

李立新 市委编办主任

袁海昌 市财政局局长

李曙光 市人社局局长

杨晓贤 市医保局局长

徐学辉 市科工信局局长

刘文勇 市市场监管局局长

领导小组负责贯彻落实河南省关于县域医疗中心建设的决策部署,统筹推进市县域医疗中心建设,解决建设中遇到的重点、难点问题。

领导小组下设办公室,办公室设在巩义市卫健委,白利亚同志兼任办公室主任。具体负责项目建设的组织实施和督促协调,负责领导小组各项决策决定的贯彻落实。

工作完成后,领导小组自行撤销,不再另行发文。

 

 

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